Você sabe qual a MELHOR POSTURA PARA TEU CORPO?

Joanete

O que é?

         Você já ouvir dizer que o joanete é "um osso que cresceu no pé"?? Na verdade o que ocorre é uma angulação anormal entre alguns dos ossos do pé (fig.1), e isso provoca o surgimento de uma proeminência lateral popularmente chamada de joanete.
       O joanete, é cientificamente chamado de hallux valgus, e é uma das situações mais comuns dentre as deformidades do pé.

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Fig.1: Desalinhamento dos ossos do primeiro dedo do pé provocando uma proeminência na região lateral

Como ocorre o joanete?

          Não existe um mecanismo específico para sua formação, pois alguns casos podem está relacionados a fatores genéticos e outros não. Mas, vou tentar explicar de uma forma geral: a ponta do pé recebe sobrecarga do peso corporal, o "dedão" (hálux) fica sobrecarregado e os ligamentos ficam frouxos, o tendão sai do lugar e empurra o dedo para o lado. O atrito entre os ossos e o sapato faz com que uma maior quantidade de cálcio se deposite no local, fazendo o osso aumentar de volume e formar o famoso joanete.

Causas

• Predisposição genética
• Estrutura óssea anormal
• Flexibilidade exagerada dos ligamentos
• Pé chato
• Anormalidade biomecânica: quando tendões, ligamentos e estruturas de suporte do primeiro osso do “dedão” não funcionam corretamente
• Uso frequente de sapatos apertados, salto alto e de bico fino. As mulheres pagam mais caro pela elegância, por isso a incidência é 20 vezes maior que nos homens 

Fig.2: Observe o alinhamento dos dedos quando calçamos um sapato inadequado. À esquerda ocorre uma sobreposição dos dedos para se adaptar ao espaço reduzido. À direita existe um maior conforto.

 Sinais e Sintomas

• Formação de pequenos calos próximos ao dedão
• Deformidade e dor nesta região

http://cristianearruda.wordpress.com/2011/05/05/joanete-halux-valgo/

http://cdn1.mundodastribos.com/wp-admin/uploads/2011/02/Joanete.jpeg
Fig.3: Presença de calo, edema, vermelhidão e deformidade

• Edema
• Aumento da sensibilidade

   

          Além do desconforto da dor, a doença prejudica a marcha e o equilíbrio, além de aumentar o risco de quedas em idosos. A deformação dos pés provoca também problemas com a autoestima.

Prevenção ou Como não piorar (em casos da deformidade já instalada)

• Use sapatos adequados e confortáveis, de bico largo e couro maleável e que evitem o atrito com a pele
• Órteses: são corretivas e protetoras, podem ser utilizadas durante o dia ou a noite. O uso delas pode promover bons resultados, evitando a progressão do quadro.
• 

Fig.4: À esquerda: órtese para proteção de joanete. À direita: órtese interdigital

            A figura 4 ilustra órteses utilizadas para amenizar o quadro de dor, melhorar o conforto do indivíduo e pode evitar a progressão do quadro. É uma forma de prevenção e/ou tratamento para evitar os dedos tortos e sobreposição no caso da órtese interdigital. Porém, não são indicadas para todos os casos e podem não surtir efeito algum.

            Na maioria dos casos não é necessário cirurgia, pois a deformidade é facilmente identificada e as orientações para manter o conforto dos pés são seguidas.

            O ideal é conversar com seu ortopedista, pois ele irá direcionar o tratamento baseado no grau de deformidade. 

 http://saude.acontecebahia.com.brnoticia.php?id=3259como+evitar+e+tratar+a+tumefacao+nos+joanetes
 Fig.6: Joanete grave que pode ser tratado com pequena intervenção cirúrgica

                                                     

 Mulheres, sejam elegantes hoje... e amanhã também!

Use o Notebook de forma Saudável

     Estudos recentes mostram alta incidência de dor e alteração na coluna relacionados com postura inadequadada. Se você se encaixa nesse perfil, saia dele agora! No lazer ou no trabalho organize seu corpo e promova a saúde! 

      Não deixe seu corpo se acostumar com a má postura. Ainda há tempo para REEDUCAR.

Esporão do Calcâneo

O que é?

         O esporão do calcâneo é um tumor ósseo benigno no calcanhar que pode ser consequência de uma tensão excessiva do osso. Essa proeminência óssea pode se formar na região inferior – por comprometimento da fáscia plantar ou na parte posterior - por comprometimento da bolsa retrocalcânea (fig.1).

            O calcâneo é o osso de maior tamanho em toda a estrutura óssea do pé e funciona como base de equilíbrio. A cada passo direcionamos o peso do corpo no calcanhar, e esse peso é transbordado para todas as estruturas adjacentes (músculos, tendões, ligamentos) de forma constante.

Fig.1: Estrutura óssea do pé

Como surge o esporão?

           Para compreender a origem do esporão é importante lembrar que a planta do pé é composta por estruturas elásticas (músculo) e rígidas (fáscia), que potencializam a força dos músculos para execução dos movimentos. Um estrese excessivo na região do calcanhar provova um estiramento da fáscia e origina micro-lesões e inflamação. Tanto o tendão como os tecidos moles podem ficar inflamados e doloridos quando isso acontece.

Inflamação na fáscia plantar gerando tensão na região do calcâneo

         Os esporões são quase sempre dolorosos, principalmente ao caminhar. Em alguns casos o pé adapta-se a esta proeminência e a dor pode até diminuir. A dor geralmente inicia pela manhã ou quando são dados os primeiros passos após longos períodos de repouso. Raramente tem inflamação visível, avermelhamento ou outro sinal aparente na pele.

            Alguns fatores podem tornar o indivíduo mais susceptível:

• Praticantes de esportes de impacto como corridas e maratonas: pois há uma pressão constante do calcanhar com o solo.

Atleta de maratona

• Encurtamento do tendão de Aquiles (fig.1) ou da musculatura posterior da perna.

Encurtamento de musculatura posterior

• Alterações na formação do arco dos pés (pé plano e principalmente pé cavo e rígido)
  

Tipos de pé

• Alterações na marcha (pisada errada)
• Trabalhar em pé por longos períodos
• Sobrepeso 

Diagnóstico

• Exame físico
• RX (pode não diagnosticar esporões em formação)

RX do pé: presença de esporão

• US e RNM importantes para avaliar a integridade e qualidade da fáscia plantar

Prevenção

• Alongue-se
• Mantenha-se no peso ideal
• Utilize calçados com amortecedor para evitar impacto no calcanhar

Calçado com amortecedor

Tratamento Fisioterapêutico

• Uso de TENS e US para analgesia e melhora do quadro inflamatório
• Massagem na região plantar
• Mobilização intrarticular
• Alongamento do tendão calcâneo (de Aquiles), da fáscia plantar e de toda musculatura posterior da perna
• Fortalecimento para musculatura intrínseca do pé

Puxar a toalha com a ponta dos dedos promove o fortalecimento dos pequenos músculos do pé

 

•  Reflexologia podal

Reflexologia podal

• Orientações
• Preferir exercícios sem impacto: bicicleta, musculação, natação, hidroginástica 
  
• Utilizar calçados com amortecedor
• Uso de palmilhas
• Para mulheres o uso de um pequeno salto ajuda a deslocar o peso do corpo para frente e alivia a sobrecarga no calcanhar
• Evitar passar muito tempo em pé 
• Auto-massagem

Massagem com bolas de gude

Massagem da fáscia plantar com uso de embalagem de desodorante.
Pode ser utilizado um pedaço de cano, de bambu ou cabo de vassoura.

• Pilates
• RPG para reeducação da marcha
• Acunputura

O que esperar do tratamento?

         Ótima nótícia! Estudos revelam que 80% dos portadores de esporão de calcanhar melhoram após seis a oito semanas de tratamento.
       Cirurgia para esporão é o último caso. O indicado é procurar um especialista de tornozelo e pé pois nem toda dor no calcanhar indica esporão. Cada paciente é único e tratado individualmente de acordo com seu perfil.

Acordou com Torcicolo?

O que é?

          O torcicolo é um distúrbio na região do pescoço  que pode causar dor intensa localizada, ou se irradiar para musculatura da região dorsal.  Torcicolo significa torci (torto) e colo (pescoço).

          Por mais desconfortável que seja, o torcicolo serve para proteger o pescoço evitando que o ferimento inicial se transforme em algo mais grave.

Tipos de Torcicolo:

1. Congênito: ocorre em recém-nascidos decorrente de complicações durante o parto ou mal posicionamento intrauterino. O tratamento fisioterapêutico é realizado nos primeiros meses de vida.
2. Espasmódico: rara doença neuromuscular causada por seguidas contrações da musculatura do pescoço. 
3. Muscular ou Repentino: decorrente de uma contratura muscular, que pode ser resultado de uma má postura da região do pescoço, movimento brusco, trauma, tensão ou má posição ao dormir. Os nervos que passam próximo ao músculo podem sofrer compressão e inflamação.

Observe a grande quantidade de músculos na região cervical, em destaque está o famoso ECOM (esternocleidomastoideo) que é um dos mais comprometidos no torcicolo. Este músculo permite movimentos de rotação, inclinação e uma leve extensão da cabeça.

Sinais e Sintomas do Torcicolo Muscular:

• Dor intensa a qualquer tentativa de mover a cabeça

Dor e limitação de movimento

• Diminuição da amplitude dos movimentos do pescoço
• Dor localizada num só lado do pescoço
• Dor sensível ao toque
• Dor pode irradiar para região dorsal

O torcicolo pode comprometer outras musculaturas, pois nosso corpo é uma verdadeira cadeia muscular

Dicas de Auto-massagem   

1. Sente-se em uma postura confortável
2. Faça movimentos lentos e suaves tentando "esticar" o músculo de forma superficial, sem provocar dor intensa

     

Movimentos lentos e suaves, se a dor permitir é ideal que seja realizado tanto no lado da dor quanto do lado oposto

 

       3. Aplique compressa morna na região, no mínimo por 20min. Em seguida tente   esticar os músculos devagar 

       4. Finalize com movimentos circulares na região dolorida

       5. Pode-se utilizar uma bolinha (de tênis, isopor) para melhorar o relaxamento

  

Auto-massagem com uso de bola

      

          Se a massagem não aliviar o quadro, procure seu médico.

Tratamento

• Repouso: um músculo espástico e tenso não pode continuar trabalhando para não agravar o caso
• Se a dor persistir, o colar cervical pode ser utilizado pois promove o descanso e diminui o espasmo muscular. O ideal é que seja provisório para não acomodar a musculatura

  

  Colar cervical de espuma

• Compressa morna é indicada para relaxamento local. Porém há controvérsias em relação ao uso de gelo ou de calor e gelo seguidos. Porém, o resultado fisiologicamente comprovado e de sucesso na prática é o uso de CALOR (termoterapia)
• Relaxantes musculares: receitados pelo médico
• Acupuntura
• Massagem e auto-massagem
• Shiatsu
• Quiropraxia

          Se você apresenta torcicolo com frequência, procure seu médico para identificar a base do problema. Reavalie sua postura, seu local de trabalho, sua cama, seu travesseiro... a soma de fatores podem prejudicar sua qualidade de vida.

Observe um travesseiro com uma altura ideal, onde a coluna se mantém no eixo e não tensiona a musculatura do pescoço

7 de Abril - DIA MUNDIAL DA SAÚDE

Olá!!

          Se você já cuida da sua Saúde de forma exemplar, parabéns!! Continue assim e prolongue sua vida!

          Agora se você está sempre ocupado, não dá nem tempo de parar e tomar água, nem caminhar alguns metros... ou se você não "escuta" os sinais de seu corpo... então leia com ATENÇÃO e tome o dia de hoje como refêrência para adquirir hábitos saudáveis!

1. Sorria: uma boa gargalhada movimenta em média 40 músculos da face!!

    2.  Alimente-se bem, sem culpas!

  3. Pare de fumar e pare de ter prejuízos!! O fumo é ruim para: você, os que te cercam e ainda.. o seu bolso!

 4. Reduza o álcool. Nunca beba  sem se alimentar antes  e procure intercalar o consumo de álcool com  copo de água para evitar desidratação.

5. Use protetor solar: os benefícios a longo prazo são incontestáveis.

6. Pratique algum tipo de atividade física.

7. Durma bem: as emoções e a memória são revigoradas durante o sono.

  

Apenas 7 dicas?? Sim!

Conto com o complemento de vocês!!

TENDINITE: quem não tem, conhece alguém que tem

Além da "famosa" bursite no ombro direto, o ex-presidente Lula apresenta tendinite no ombro esquerdo

O que é?

        Toda palavra terminada pelo sufixo "ite" indica processo inflamatório. Tendinite é a inflamação do tendão e de sua bainha.
        O tendão é uma estrutura que transmite a tração muscular ao osso e permite o movimento, ele pode ser pequeno, como nas mãos, ou grande como o tendão do calcanhar. 

Estrutura do tendão dos músculos: abdutor longo e extensor curto do polegar

Como acontece?

        Imagine um tendão de um músculo realizando vários movimentos sem parar, produzindo energia e liberando calor. O que acontece quando a liberação de calor está além do esperado pelo nosso corpo? O tendão poderá atingir temperaturas de até 45 graus dentro dele e causará morte de células e processo inflamatório: a tendinite. 
        As tendinites mais comuns:

Tendinite no manguito rotador (grupo muscular do ombro); na região do cotovelo (epicondilite); nos extensores do punho.

Tendinite patelar (joelho) e tendinite do Aquiles (tornozelo).

           A tendinite pode ocorrer por 2 causas principais:  

1. Mecânica: causada por esforços repetitivos e prolongados, excesso de força ou posição viciosa. Corresponde a maioria dos casos.

A "era da tecnologia" aumentou significativamente os casos de tendinite

2. Química: relacionada a desidratação de tendões e músculos, além de alimentação inadequada pois pode provocar o acúmulo de toxinas no organismo.

Onde ocorre?

       Todos os tendões podem sofrer esse processo inflamatório, em qualquer articulação. A variedade de tendinite está geralmente relacionada ao trabalho, sendo chamada de DORT (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho).

       Algumas profissões e atividades estão mais predispostas:

Movimentos repetitivos dos atletas: tenista, jogador de futebol, vôlei e levantamento de peso.

Pianistas e violinistas apresentam grande incidência de tendinite.

Sinais e Sintomas

• Dor (muitas vezes "latejante")
• Edema (inchaço)
• Calor
• Vermelhidão
• Diminuição de força
• Diminuição na ADM (Amplitude de Movimento)
• Sensação de formigamento
  

Prevenção

• Manter boa postura
• Preparar a musculatura para as atividades

             O alongamento muscular é a melhor forma de preparar o músculo e prevenir lesões. Deve ser realizado em todo o corpo (siga dicas do Post "ALONGUE-SE"). 

Alongamentos para prevenção de tendinite do ombro, cotovelo e punho

À direita observe a posição CORRETA do punho ao utilizar o mouse. É preciso manter uma posição neutra para não sobrecarregar a articulação.

No seu trabalho não tem suporte adequado para manter uma boa postura? 

Então... IMPROVISE:

Dica legal para apoiar o punho na tentativa de manter uma posição neutra.

Tratamento

• Medicamentoso
• Antiinflamatórios (conforme indicação médica)

•  Fisioterapia

• Repouso
• Crioterapia: o gelo em casos agudos é eficaz
• TENS: Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea para efeito analgésico
• Laser e Ultra-som: para tratar a inflamação tendínea
• Massoterapia
• Mobilização intra-articular e exercícios de ADM passiva e ativa para preservar os movimentos articulares
• Preservar força muscular
• Preservar a função muscular através de atividades diárias
• Orientações: alongamentos e postura adequada

             O primeiro passo para o sucesso do tratamento é afastar o organismo do mecanismo que gera a tendinite.  A resposta é lenta, e poderá ser ainda mais lenta se o paciente continuar realizando as atividades repetitivas.

E a luvinha da tendinite?? É indicada? 

Órtese para estabilizar a articulação do punho

            Na fase aguda da inflamação, o uso da "luvinha" ou de uma tipóia para estabilizar o ombro promovem um certo conforto ao paciente e limitam o movimento. Por isso pode ajudar no tratamento, porém não é indicado ser utilizada por muito tempo pois o músculo ficará "acomodado" e fraco, podendo causar fibroses e diminuir a amplitude de movimento.

• Cirurgia
• Indicada apenas quando o tratamento conservador não solucionar
• A fisioterapia deve ser realizada antes e após a cirurgia

DICA - Uma tendinite que perdure por mais de 30 dias, deverá ser investigada com mais rigor, pois o tendão poderá já estar apresentando ruptura de suas fibras.